치매 검사 어디서 받는지 알려드리겠습니다. 또한 치매 검사 방법과 치매 검사 비용 그리고 치매 무료 검사 장소까지 함께 알아보겠습니다.
치매는 그 특성상 환자 본인뿐 아니라 가족을 비롯한 주변 지인에게도 굉장히 많은 영향을 끼칩니다. 그래서 치매를 세상에서 가장 슬픈 병이라고도 하죠. 이런 치매는 예방과 조기 검진 그리고 치매 환자의 관리에 대한 중요성이 점점 커지고 있습니다. 오늘은 치매 검사 어디서 받는지와 치매 검사 방법 그리고 치매 검사 비용까지 자세히 알아보겠습니다.
목차
1. 치매란?
2. 치매 검사 방법
3. 치매 조기 발견의 중요성
4. 치매는 치료가 가능할까?
5. 치매 검사 어디서 받을까요?
6. 치매 무료 검사 장소
치매란?
치매는 정상적으로 활동을 하던 사람에게 후천적인 많은 원인들로 인해, 기억력을 포함해 여러 인지기능 장애가 나타나, 일상생활을 혼자 할 수 어려울 정도로 심한 영향을 주는 상태를 말합니다. 치매는 어떤 하나의 질병의 이름이 아니라, 특정한 조건에서 여러 가지 증상들이 함께 나타나는 증상들의 묶음을 말합니다.
이런 치매상태를 일으킬 수 있는 질병 중에서 가장 대표적인 것이 알츠하이머와 혈관성 치매이고, 그 외 루이체 치매, 전두측두엽 치매 등이 있습니다.
치매 초기 증상 중에서 대표적인 것은 기억력의 장애입니다. 모든 사람은 나이가 들면서 젊었을 때보다 기억력이 감소되기 마련이지만, 치매가 원인인 기억력 감소는 이러한 정상적인 변화와는 다릅니다.
치매는 노화 때문에 발생하는 자연스러운 결과가 아닙니다. 노화로 인해서 생기는 기억력 감소는 보통 사소한 일들에 국한되어 있으며, 개인의 일상생활까지 심각하게 저해시키지는 않습니다. 기억력 감소가 가장 흔한 첫 증상이지만, 언어 또는 판단력의 변화나 성격의 변화가 우선적으로 나타날 수도 있습니다.
치매 검사 방법
치매 조기검진 절차를 간단하게 알아보면 아래와 같습니다.
- 기초상담
- 선별검사 : 치매 선별검사지(MMSE-DS)를 사용해 19가지 질문형 검사를 통해 정상/인지저하로 분류한다.
- 진단검사 : 치매 신경인지검사로 문답식 혹은 설문지 방식으로 기억력 등 인지기능을 자세하게 평가하여 환자의 인지기능 정도를 객관적으로 파악한다.
- 감별검사 : 혈액검사, 뇌영상 촬영, 동반질환 검사 등 실시하여 치매의 원인을 규명한다.
- 환자 병력 조사
병력 조사라는 것은 언제부터 치매 증상이 시작되었고, 어떤 증상이 주로 발생했으며, 지금까지 어떤 변화가 있어왔는지를 상세히 알아보는 과정을 말합니다. 첨단 기계를 사용하는 검사들보다 실제 이런 문진 과정이 더욱 중요합니다. 일단 증상에 대한 전반적 파악이 완료되면 치매의 원인이 될 수 있는 질병을 앓고 있는지도 묻게 됩니다.
고혈압, 당뇨, 고지혈증, 체중의 급격한 변화, 과거의 신체 질환들, 뇌 손상 여부, 알코올이나 다른 약물에 대한 중독 여부 등이 치매 진단에 결정적인 단서를 제공할 수도 있기 때문이죠.
- 직접적인 관찰
직접 관찰 과정은 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사 등 세 단계로 이루어지는데, 혈압, 체온, 맥박 등의 측정과 전신의 각 부분의 상대에 대해서 진찰을 하고, 이어서 감각, 운동 신경이나 근육의 위축, 보행능력, 반사운동 등 각종 신경학적 기능도 진찰하게 됩니다. 정신상태에 대한 검사는 우울증과 불안, 공포증, 망상 등의 정신적인 현상을 진찰하는 과정을 말합니다.
윗 두 단계의 과정 후, 많은 경험의 치매 전문가들은 환자가 치매를 앓고 있는지의 여부와 치매를 앓고 있다면 어떤 종류의 치매인지를 추정할 수 있지만, 치매로 확진하기 위해서는 세 번째 과정, 즉 각종 검사실에서의 검사 과정이 필요합니다.
- 신경인지기능 검사(신경심리검사)
신경심리검사는 문답식 혹은 설문지 방식으로 이루어지는데요. 기억력과 같은 인지기능을 세밀하게 평가하는 것으로 환자의 인지기능 정도를 객관적으로 평가할 수 있는 검사입니다. 신경심리검사는 환자의 인지기능 저하가 정상적으로 나이가 들어가는 과정에 의한 것인지 아니면 치매가 원인인 것인지 구별하기 위해 시행됩니다.
또한, 인지기능의 저하가 치매에 의한 것으로 판단될 경우 치매를 일으키는 원인 질환을 구분하는 데 사용될 수 있습니다. 그리고 치매 치료를 시작하기 전에 환자의 인지기능 수준을 알아둠으로써 향후 치료 반응 정도를 파악하는 데에도 활용되고 있습니다.
이런 목적을 위해, 신경심리검사에는 기억력, 언어능력, 주의집중력, 판단능력, 계산능력, 수행능력, 시공간 구성력 등 넓은 범위의 인지영역과 관련된 다양한 검사들이 포함되어 있습니다.
- 뇌 촬영 검사
뇌 촬영 검사는 치매 진단에 많은 도움을 주는 매우 좋은 검사입니다. 그중에서 CT와 MRI가 뇌의 모양을 알아보는 검사라면, PET는 뇌의 기능을 알아보는 검사입니다. 최근 들어 MRI를 많이 활용하는데, 사진이 세밀하게 나와 미세한 변화도 파악할 수 있는 장점이 있기 때문이죠. PET는 뇌의 신경세포가 얼마나 활성도가 높은지와 그 기능을 알 수 있다는 점에서 치매의 조기 진단에 도움을 줍니다.
- 진단의학 검사
치매의 진단과 평가에서 항상 행하는 것이 진단 의학 검사입니다. 진단의학 검사에는 혈액검사, 가슴 X-ray 검사, 소변검사, 심전도, 등을 시행합니다. 기본적인 혈액검사를 통해서 중요한 신체기능을 평가하고, 매독 반응, 갑상선 기능, 비타민 결핍 여부 등도 평가합니다.
기억력 저하나 인지기능의 저하를 일으킬 수 있는 원인을 찾아내고, 치매 환자의 일반적인 건강 상태를 확인하여 앞으로의 치료계획을 잡는데 참고하기 위해서 시행됩니다.
- 뇌척수핵 검사
뇌척수액은 우리 뇌와 척수를 감싸고 있는 물로 뇌와 신경을 보호하는 액체입니다. 뇌와 척수에 직접 닿아 있는 뇌척수액은 뇌에 변화가 일어나면 뇌척수액도 즉각적으로 변화를 일으키기 때문에 이러한 변화를 알아내서 뇌에 어떠한 일이 있는지를 알아낼 수 있습니다. 이 뇌척수액을 분석하면 현재 감염의 유무와 치매의 종류를 알아내는데 중요한 정보를 얻을 수 있습니다.
치매의 원인 중 가장 많은 알츠하이머병은 뇌조직에 베타 아밀로이드(beta-amyloid) 단백질과 타우 단백질(T-protein)이 쌓이게 되고, 그로 인해 뇌척수액에서도 이 두 물질의 농도에 변하게 됩니다. 이런 두 물질의 농도 변화는 알츠하이머병을 진단하는 하나의 근거자료로 활용될 수 있죠.
치매 조기 발견의 중요성
다양한 치매의 원인 중에서 뇌종양, 심각한 우울증, 갑상선 질환, 약물 부작용, 영양문제 등은 조기에 발견할 경우 좋아질 확률이 높습니다. 그리고 이 중 5~10% 정도는 완치를 경험하죠. 또한 치매의 원인 중 3분의 1을 차지하는 혈관성 치매는 고혈압이나 당뇨, 심장 질환 등 혈관성 위험 요인의 관리와 적절한 치료제의 사용으로 치매상태의 악화를 막을 수 있습니다.
치매의 가장 흔한 원인인 알츠하이머병도 초기에 발견해서 치료하면 인지기능의 저하를 많이 늦출 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 치매는 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요하며, 이미 치매가 진행되신 분이라도 적절한 평가와 치료를 통해서 많이 호전될 수 있습니다.
치매는 치료가 가능할까?
치매 치료는 현재 근본 원인을 해결하기보다 치매 증상이 악화되지 않도록 관리하는 것에 가깝습니다. 현재 치매 치료는 치매는 장기간 진행되는 질환이기 때문에 치매환자의 기능 중 회복이 가능한 부분은 회복시키고 남아 있는 현재 기능을 극대화하고 최대한 오래 이어가기 위한 치료입니다.
따라서 치매 치료는 의료, 간호, 복지, 작업치료, 물리치료, 전문 요양 등의 다양한 측면에서 실제 효과가 입증된 최적의 치료 관리 방법을 체계적으로 환자를 포함한 가족들에게 제공하여 환자의 마지막까지 고통 없이 인간다운 존엄성을 가지며 살 수 있게 만드는 것을 말합니다.
치매 검사 어디서 받을까요?
만 60세 이상 어르신이면 누구나 보건소 치매안심센터에서 무료로 치매선별검사를 받아 볼 수 있습니다. 선별검사 이후 경도 인지장애나 치매 의심자에게 치매 정밀검사 (신경심리검사)를 무료로 시행해 주고, 필요시에는 협약병원을 통한 진단검사 및 감별검사를 받을 수 있습니다.
▶ 치매 검사 비용
치매 무료 검사 장소
치매 무료 검사 대상
- 선별검사 : 만 60세 이상 어르신 누구나
- 진단, 감별검사 : 만 60세 이상으로 소득이 기준 중위소득 120%(4인 기준 월 569만 9,008원) 이하 어르신
▶ 치매 검사 비용
치매 무료 검사 내용
- 전국 보건소에서 치매 선별검사 및 진단검사 무료 실시
- 선별검사 결과 정밀검사 필요 시 전국 600여 개소 협약병원에서 추가 진단, 감별검사 실시 및 검사비 일부 지원
| 검사 종류 | 검사 내용 | 지원 내용 |
| 선별검사 | 치매 선별을 위한 간단한 간이 정신 상태 검사(MMSE-DS) | 보건소에서 무료검사 실시 |
| 진단검사 | 전문의 진찰, 치매 척도검사, 치매 신경인지검사, 일상생활 척도 검사 등 | 협약병원에서 실시한 검사비(15만원 한도 내) 지원 |
| 감별검사 | 혈액검사, 간기능검사, 신장기능검사, 뇌영상촬영 등 | 협약병원에서 실시한 검사비(종합병원급 8만원, 상급종합병원 11만원)지원 |
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