협착증 신경주사에 대해서 알아보겠습니다. 또한 협착증 치료법까지 함께 알아보겠습니다.
척추관 협착증 초기에는 약 복용과 물리치료가 가장 기본적인 치료입니다. 하지만 척추관 협착증으로 인한 통증이 약 복용과 물리치료만 가지고는 좋아지지 않는 경우가 많습니다. 이때 고려하게 되는 치료 방법이 바로 신경주사치료입니다.
목차
1. 척추관 협착증이란?
2. 협착증 원인
3. 협착증 증상
4. 협착증 치료
5. 협착증 신경주사란?
척추관 협착증이란?
척추관은 척추에 터널처럼 나 있는 파이프 구조를 말하며 척추골의 둥근 몸체 후방에 나있고, 등과 허리에서 말한다면 상하로 죽 연결된 척추골에 나있는 구멍들끼리 이어짐으로써 형성된 터널로 생각하면 됩니다. 즉, 척추관 협착증은 말 그대로 신경이 지나가는 공간이 좁아져서 신경을 누르는 질환입니다.
허리 디스크가 젤리와 같은 디스크 물질이 신경을 누르는데 반하여, 척추관 협착증은 인대, 뼈, 관절 등이 비대해지거나 자라나 와 척추관을 좁혀 신경을 누르게 됩니다.
협착증 원인
보통의 협착증은 나이가 들어서 생기는 퇴행성 질환입니다. 나이가 들면서 관절이나 인대가 비대해지고 불필요한 뼈가 자라나 와 척추관을 누르는 것으로 대부분의 척추관 협착증은 이 범주에 속합니다.
협착증 증상
척추관 협착증은 허리 디스크처럼 허리가 아프고 다리가 저린 증상으로 허리 디스크와 매우 비슷한 증상을 보입니다. 그러나 허리디스크와 달리 앉아 있을 때는 통증이 덜했다가 조금만 걸으면 다리가 아파서 쉬었다가 다시 걸어가는 보행 장해 증상의 특징을 보이는데요.
특히 걸을 때 다리와 엉덩이 부위가 심하게 저리고 당기면서 통증이 나타나 다리를 절며 걷는 경우도 있고 어떤 이들은 다리가 내 다리 같지 않고 시리다고 표현하며 이때 잠시 쪼그려 앉았다가 걸으면 통증이 완화되는데 걸을 수 있는 거리가 점점 짧아지고 마트나 시장 가는 등의 일상적인 활동이 지장을 받게 되어 병원을 방문하게 됩니다.
협착증 치료
척추관 협착증의 치료에 보존적인 치료와 수술적인 치료가 있습니다.
- 보전적 치료
약물 치료, 보조기, 경막외 부신 피질 호르몬 주입 등이 보전적 치료입니다. 약물 치료로는 소염제, 진통제, 근 이완제 등이 사용되고, 물리치료는 심부 열치료, 초음파 치료, 마사지 등을 하고, 견인 요법은 허리 디스크와 달리 그 효과가 떨어진다는 결과가 있습니다.
만약 위와 같은 보전적 치료로 증상이 호전되지 않고 수술이 곤란한 경우에는 경막외 부신 피질 호르몬의 주입이 고려될 수 있지만 신중히 검토하여 적용되어야 합니다.
- 수술적 치료
수술적 치료는 통상 허리와 다리의 통증으로 스스로 삶이 불편할 때 고려해볼 수 있습니다. 즉, 보존적 치료로 효과가 없거나, 하지 마비의 증상이 생긴 경우, 말초 신경 증상이 심하고 특히 근력이 약해질 때, 심한 신경학적 파행에 따른 보행 장애로 생활에 지장이 있을 때 수술을 고려해볼 수 있습니다.
척추관 협착증 수술의 목표는 좁아진 척추관을 넓혀줘서 좁아진 척추관 내에서 오랫동안 압박된 신경을 풀어 주는 것인데요. 이를 신경 감압술이라고 합니다. 신경 감압술은 척추관 협착증 수술에서 가장 중요한 부분으로 이 수술만으로도 충분한 환자도 많이 있습니다.
그러나 신경이 넓은 범위에 걸쳐서 심하게 압박되는 환자의 경우 신경 감압술을 할 때 뼈나 관절을 많이 제거해야 하기 때문에 척추가 불안정하게 됩니다. 불안정하게 된 척추를 그냥 두면 여러 가지 문제를 일으키기 때문에 안정된 척추로 만들어 줘야 하는데요.
이를 위해서는 불안정한 마디에 척추 유합술을 실시해야 합니다. 따라서 척추관 협착증의 수술은 신경 감압술 또는 신경 감압술과 척추 유합술로 요약될 수 있습니다. 척추 유합술은 금속 기기를 이용한 금속 내 고정술과 골 이식술을 통하여 이루어집니다.
협착증 신경주사란?
척추관 협착증 신경주사 치료는 엑스레이를 보면서 가는 바늘을 이용하여 척추관 협착증 병소 주변에 직접 약물을 주입하는 요법입니다. 이렇게 주입된 약물은 척추관 협착증, 즉 두꺼워진 뼈에 눌리고 자극되어 퉁퉁 부어오른 척추신경의 부기를 가라앉혀 척추신경이 빠른 시일 안에 효과적으로 회복되도록 유도합니다.